目前對國際衛生組織（WHO）的三級神經(jīng)膠質(zhì)瘤治療的建議是較大順利切除，然后放療（RT）。其他化療（CTX）與甲基芐肼，洛莫司汀和長(cháng)春新堿（PCV）已被證明能合適延長(cháng)患者的生存期。膠質(zhì)瘤是來(lái)源于神經(jīng)上皮組織的原發(fā)性腦腫瘤。根據膠質(zhì)瘤的生物學(xué)行為和病理表現，國際衛生組織將膠質(zhì)瘤分為四個(gè)等級。預后較差的膠質(zhì)瘤中III級(間變性膠質(zhì)瘤)。神經(jīng)膠質(zhì)瘤根據其與正常神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞譜系的形態(tài)學(xué)相似性被進(jìn)一步細分，盡管缺乏證據證明腫瘤是否真的起源于這些被認為是前體的。我們的研究集中在間變性星形細胞瘤(AA)、間變性少突星形細胞瘤(AOA)和間變性少突膠質(zhì)細胞瘤(AOD)。三級膠質(zhì)瘤全切后壽命多少？

　　目前針對這些膠質(zhì)瘤的醫療方法依賴(lài)于一種多模式治療，包括較大限度的順利手術(shù)以獲得癥狀緩解和收集病理診斷所需的腦組織，然后進(jìn)行放療和/或化療以誘導局部控制。頻繁的復發(fā)已經(jīng)證明這種策略單獨是不夠的，這促使了對好轉這些III級膠質(zhì)瘤不良預后的新治療方法的闡述。就腦腫瘤而言，每一種策略都需克服血腦屏障(BBB)，這使得設計新的治療方法更具挑戰性。一旦III級膠質(zhì)瘤復發(fā)，生存期通常很短。一些患者在接受化療前會(huì )再次接受化療。因此，目前較常用的分子是替莫唑胺(TMZ)，這是一種烷基化化療物質(zhì)，也用于新診斷的IV級/多形性膠質(zhì)母細胞瘤(GBM)患者。PCV(丙卡嗪、洛莫司汀、長(cháng)春新堿)化療或洛莫司汀單藥治療可能是其他選擇。關(guān)于復發(fā)的III級膠質(zhì)瘤治療的循證指南缺乏，報告生存率的研究通常涉及的患者數量較少。

　　在一組對492例膠質(zhì)瘤患者顯微外科手術(shù)預后分析中，Ⅰ級膠質(zhì)瘤患者術(shù)后三年生存率高達87.25%，Ⅱ級為55.09%，Ⅰ-Ⅳ級膠質(zhì)瘤患者術(shù)后三年總生存率在43.09%?？傮w預后效果明顯，較傳統手術(shù)方式生存率明顯上升。

　　實(shí)現保障功能的高切除率需要經(jīng)驗豐富的神外醫生

　　要想保障手術(shù)的高切除率，是大腦比較深的位置，如何地實(shí)施這種手術(shù)，如何避免偏癱、呼吸障礙、吞咽困難、失明等臨床上較易出現的術(shù)后大腦功能損傷是長(cháng)期的話(huà)題。

　　INC國際神經(jīng)外科醫生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(WANG)成員德國漢諾威的國際神經(jīng)科學(xué)研究所（INI, International Neuroscience Institute）的血管神經(jīng)外科主任巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授較為擅長(cháng)高難度、位置的順利前提下的腫瘤全切術(shù)，若干年來(lái)為中國及全國際高難度患者提供了無(wú)數個(gè)順利、、較高質(zhì)量的手術(shù)，其中大多是國際范圍內手術(shù)難度較大、手術(shù)風(fēng)險較高的手術(shù)（如腦干、丘腦、垂體、中腦、基底節區、鞍區、視神經(jīng)、延髓、脊髓等“手術(shù)禁區”內的腫瘤切除術(shù)），且保持較高的切除率和對神經(jīng)功能較小的損傷和較短的康復時(shí)間，甚至每年都有國際各國政要到INI進(jìn)行神經(jīng)外科治療。

　　除了手術(shù)專(zhuān)家本人國際手術(shù)經(jīng)驗、技巧，手術(shù)團隊和助手以及術(shù)中設備和器械也對一臺的手術(shù)影響較大。術(shù)中配合團隊（包括手術(shù)助手、麻醉團隊、神經(jīng)電生理監測團隊等）以及術(shù)中設備（包括術(shù)中核磁、神經(jīng)導航、口含式操控卡爾蔡司神經(jīng)顯微鏡、整套各種規格的CUSA刀、雙較電凝刀、自動(dòng)手術(shù)座椅等）的作用不容小覷，配合團隊的水平和術(shù)中設備、器械的完備程度嚴重關(guān)切到主刀醫生可否擺出較合理的體位，可否選用較適合的手術(shù)入路，可否正常順利完成手術(shù)，乃至盡情發(fā)揮自己的手術(shù)技巧、功力、水平。

• 文章標題：【三級膠質(zhì)瘤】三級膠質(zhì)瘤全切后壽命
• 更新時(shí)間：2021-03-12 23:52:38