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400-029-0925什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤？聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性（非癌性）腦腫瘤，在其從內耳到腦干的過(guò)程中會(huì )在前庭神經(jīng)上生長(cháng)。它是良性腦瘤的常見(jiàn)類(lèi)型之一。一個(gè)人得了聽(tīng)神經(jīng)瘤的一個(gè)跡象通常是聽(tīng)力下降。
聽(tīng)神經(jīng)瘤位于控制呼吸，血壓和心臟功能的重要大腦中心附近。隨著(zhù)腫瘤的擴大，它可能會(huì )附著(zhù)在這些大腦中樞，通常會(huì )與供應大腦這些區域的血管纏繞在一起。在手術(shù)顯微鏡的幫助下進(jìn)行仔細的腫瘤解剖通?？梢员苊獠l(fā)癥。如果到重要的大腦中樞的血液供應受到干擾，可能會(huì )導致嚴重的并發(fā)癥：肌肉失去控制，癱瘓甚至死亡。
聽(tīng)神經(jīng)瘤的顯微外科手術(shù)切除是一個(gè)復雜的過(guò)程。盡管我們無(wú)法評估可能發(fā)生的每一種并發(fā)癥，但下面列出了一些并發(fā)癥，其中包括一些不可能的潛在影響。通常，手術(shù)時(shí)腫瘤越小，發(fā)生并發(fā)癥的可能性越小。隨著(zhù)腫瘤的擴大，并發(fā)癥的發(fā)生率變得更大。
1.聽(tīng)力損失：在小腫瘤中，有時(shí)可以通過(guò)摘除腫瘤來(lái)保留聽(tīng)力。然而，大多數腫瘤較大，并且由于外科手術(shù)而使受累耳朵的聽(tīng)力喪失。因此，在手術(shù)之后，患者僅會(huì )聽(tīng)到剩余的好耳朵。
2.耳鳴：在許多情況下，聽(tīng)神經(jīng)瘤治療后，耳鳴仍與手術(shù)前相同。一些患者可能會(huì )注意到，切除腫瘤后耳鳴得到好轉。在10％的患者中，耳鳴可能更明顯。
3.味覺(jué)障礙和口干：術(shù)后數周，味覺(jué)和口干不常見(jiàn)。在5％的患者中，這種干擾時(shí)間延長(cháng)了。
4.頭暈和平衡障礙：頭暈可能在手術(shù)后發(fā)生，并且可能持續數天或數周。30％的患者會(huì )持續失衡，直到對側耳朵的正常平衡機制彌補了手術(shù)后耳朵的損失。一些患者會(huì )在幾年中發(fā)現不穩定，是在疲勞時(shí)，盡管這種情況并不常見(jiàn)。
5.面癱：聽(tīng)神經(jīng)瘤與面神經(jīng)緊密接觸，面神經(jīng)控制著(zhù)閉合眼瞼的肌肉以及面部表情肌肉的運動(dòng)。移除聽(tīng)神經(jīng)瘤后，閉合眼瞼的面部和肌肉會(huì )出現暫時(shí)性麻痹。虛弱可能會(huì )持續6到12個(gè)月，并且偶爾會(huì )有長(cháng)期性的殘留虛弱。
6.神經(jīng)腫脹或神經(jīng)損傷可能導致面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)通常被內聽(tīng)道中的腫瘤壓迫和扭曲。小心地切除腫瘤通常會(huì )保留神經(jīng)，但是神經(jīng)伸展可能會(huì )導致神經(jīng)腫脹并隨后出現暫時(shí)性麻痹。在這些情況下，在手術(shù)后的幾個(gè)月內觀(guān)察到面部功能。如果確定面神經(jīng)功能不會(huì )恢復，可以執行二次操作以將面神經(jīng)連接到頸部的神經(jīng)。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，將對面神經(jīng)進(jìn)行不同的神經(jīng)監測，以減少損傷神經(jīng)的可能性。這種神經(jīng)監控功能好轉了面神經(jīng)的預后，并在整個(gè)病例中用于確定面神經(jīng)的位置并確保其順利性。
7.眼部并發(fā)癥：如果出現面癱，眼睛可能會(huì )變得干燥和不適?？赡苄枰劭漆t生的照顧。我們通常建議使用人工淚液眼藥水，有時(shí)建議晚上晚上閉眼。當預計面部神經(jīng)長(cháng)時(shí)間癱瘓時(shí)，將金塊或彈簧植入眼瞼有助于保持眼睛濕潤，并提供舒適感和好轉的外觀(guān)。
8.其他神經(jīng)衰弱：聽(tīng)神經(jīng)瘤可能會(huì )接觸提供眼部肌肉、面部、嘴巴和喉嚨的神經(jīng)。這些部位可能會(huì )受傷，從而導致復視、喉嚨麻木、臉和舌頭虛弱、肩膀虛弱、聲音虛弱和吞咽困難。這些問(wèn)題可能是長(cháng)期性的。
9.術(shù)后腦脊液漏：聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)可能會(huì )導致腦脊液（大腦周?chē)囊后w）暫時(shí)漏出。在外科手術(shù)完成之前，通常會(huì )從腹部去除脂肪來(lái)關(guān)閉此泄漏。這通常密封了腦脊液的泄漏，但是在手術(shù)后偶爾可能發(fā)生泄漏，并且可能需要進(jìn)一步的程序來(lái)密封泄漏。
10.術(shù)后出血和腦腫脹：聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后可能會(huì )出現出血和腦腫脹。如果發(fā)生這種情況，可能需要進(jìn)行后續手術(shù)以重新打開(kāi)傷口以止血并讓大腦擴張。這種并發(fā)癥可能導致癱瘓或死亡。
11.術(shù)后感染：感染可能在手術(shù)后發(fā)生，并可能累及大腦，導致腦膜炎，腦部液體和組織的感染。雖然這種情況并不常見(jiàn)，但是一旦發(fā)生，住院時(shí)間就會(huì )延長(cháng)。通常需要用高劑量的抗生素治療。
- 文章標題：聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥
- 更新時(shí)間：2021-07-20 16:00:34
