雖然一些腦腫瘤,是良性腫瘤,可以單獨通過(guò)手術(shù)治療,但大多數腫瘤不能單獨通過(guò)手術(shù)治愈,需要聯(lián)合手術(shù)切除盡可能多的腫瘤,然后進(jìn)行放射治療以根除剩余的癌癥細胞。在某些情況下也可能化療。當需要放療時(shí),質(zhì)子治療可能是一種副作用較少的合適治療方法。
什么是質(zhì)子治療?
質(zhì)子是一種基本粒子,是原子核的一部分。它和傳統放療所使用的X射線(xiàn)較為不同,二者進(jìn)入物質(zhì)時(shí)表示出的物理行為也大相徑庭。X射線(xiàn)是一種電磁波,它在進(jìn)入人體后立即放射出較高劑量的輻射,然后其輻射劑量以指數方式降低,直到離開(kāi)人體。
而質(zhì)子則不然。它具有的穿透深度,這一深度是由其初始速度決定的。而且,質(zhì)子在穿透到較深處時(shí)才會(huì )放射出較大輻射劑量,這個(gè)劑量的較大值稱(chēng)為布拉格峰。在布拉格峰之后,輻射劑量急劇下降。 借助計算機輔助的輻射規劃系統,可以計算出質(zhì)子進(jìn)入人體時(shí)所需的速度,使布拉格峰的較大值正好位于腫瘤中。 因此,在到達腫瘤之前,質(zhì)子的輻射劑量很低;而穿過(guò)腫瘤之后,健康組織不會(huì )受到輻射。 在質(zhì)子對腫瘤區域以外的輻射劑量低于光子, 因而可以較大限度地保護健康組織和腫瘤周?chē)钠鞴?,減少副作用。
質(zhì)子治療腦腫瘤
可選用質(zhì)子治療的腦腫瘤包括:
1、低級別膠質(zhì)瘤:星形細胞瘤、少突星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤
2、室管膜瘤
3、松果體腫瘤
4、生殖細胞腫瘤
5、胚胎腫瘤:髓母細胞瘤、中樞神經(jīng)系統原始神經(jīng)外胚層腫瘤 (PNET)、非典型畸胎瘤/橫紋肌瘤
質(zhì)子治療作為腫瘤放療界的“新秀“,一般在治療時(shí)主要分為以下三步:
一、數字模擬定位:這一階段需要為腦腫瘤“拍照”,以便確定腦腫瘤的確切位置和大小以及其相對于周?chē)M織和器官的位置。根據實(shí)際情況,可采取CT、MRI或PET掃描方式成像,取得的圖像將用于治療計劃的制訂。為了確?;颊呙恳淮沃委煻寄芴幱谕耆嗤奈恢?,根據治療需求,可能會(huì )采取定制體膜或面罩以及微小的皮膚標記等方式來(lái)實(shí)現。
二、制定治療計劃:接下來(lái)根據獲取的圖像,通過(guò)一系列復雜軟件的處理,將針對接受治療的區域,生成一個(gè)三維“體積”,成為制訂并驗證治療計劃的重要依據。在治療計劃中,將定義所需的放射量、投照角度和被稱(chēng)之為“分次”的治療次數。一個(gè)典型的治療計劃可能包括一個(gè)工作日一次的治療,每周較多5天。
三、實(shí)施治療:較后一步自然是治療。神經(jīng)腫瘤醫師會(huì )采用與一步相同的設備與方式,將患者固定在治療臺上。放療團隊會(huì )根據當天拍攝的病灶處的新圖像,調整患者定位確保準確性。治療過(guò)程中,放療團隊會(huì )全程監控,并通過(guò)治療室的攝像頭和麥克風(fēng)與患者保持聯(lián)系。
- 文章標題:“放療界新秀”質(zhì)子治療腦腫瘤分為幾步?
- 更新時(shí)間:2021-09-09 11:22:07